Az egészségügy, a kórházak finanszírozásában ez évben három rendszer,
vagy inkább rendszertelenség volt, ami teljesen bizonytalanná tette a
gazdálkodási helyzetet. A jászberényi Szent Erzsébet Kórház számára a jászberényi
önkormányzat erre az esztendőre 100 milliós működési támogatást biztosított.
Azonban most újabb 115 millióra lenne szükség, hogy ezt az évet kihúzzák.
A kórház kérelmével foglalkozott
az egészségügyi és sport bizottság. Az elnök, Szántai Tibor érdeklődésemre
elmondta, a kórház tartozásait rendezni kell, azaz a 115 milliót oda kell adni.
Az ugyanis nem engedhető meg, hogy egy lejárt tartozás miatt valamelyik
beszállító felszámolási eljárást indítson a kórház ellen.
Szabó Tamás, a Szent Erzsébet
Kórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Közhasznú Kft. ügyvezetője érdeklődésemre
kifejtette, hogy december 31-ig szólóan a likviditás megőrzése miatt szükséges
115 milliót kérni az önkormányzattól. Jelenleg nincs 15 napon túli tartozása a
kórháznak, és ezt szeretnénk tartani a jövőben is.
-Úgy tudom, hogy
ettől sokkal több a hiány.
-A november, decemberi hónapot is kalkulálva 236 millió
mínusszal zárjuk a 2009-es évet. Ez azt jelenti, hogy ennyivel kevesebb központi
forrást kapunk a működéshez. Ha a kft-vé alakulás 15 hónapját vizsgáljuk, akkor
csak 162 millió a mínusz, mert ez idő alatt 188 milliós önkormányzati támogatás
érkezett. A 15 hónap alatt átlag havi 23,3 milliós a hiányzó összeg, míg, ha
nem történik átszervezés, akkor ez már havi 41 millió is lehetett volna. Azaz,
a deficit az átszervezéssel csökkent.
-A kft-és működés
során nem lehetett volna ezt a hiányt még jobban csökkenteni, hisz a cél az
volt, hogy az önkormányzatnak ne kelljen állandóan a kórházat kisegíteni?
-Az OEP-finanszírozás idén háromszor változott, ami
gyakorlatilag elvonást jelentett. Az egészségügyben óriási, 20 százalék körüli
az infláció, amivel senki sem számolhatott a tervkészítéskor. Az 5 százalékos
áfa-emelést se gondoltuk év elején, de a forint árfolyamának zuhanását sem. A
kórházi vezetés sok tételt azonban így is tudott lefaragni. Az összes
beszállítói szerződést újrakötöttük, kedvezőbb feltételekkel, ami több
tízmilliót hozott. A dolgozói szemléletváltásban pedig még mindig vannak
tartalékok, a takarékosabb gazdálkodás egyre inkább teret nyer. Az ügyeleti
díjakat, a béren kívüli juttatások rendszerét is megváltoztattuk, azaz
igyekeztünk jobban gazdálkodni.
-A 2010-es évben
is szükség lesz a jászberényi önkormányzat százmillióira?
-Az éves 100 milliós közhasznúsági támogatást szeretnénk
megkapni, erre számítunk. Azonban más lesz a helyzet jövőre, mert ismét
változik az OEP-finanszírozás. A régebbi, ún. teljesítmény volumen korlát áll
vissza. Így az egész éves bevételt kalkulálhatjuk év elején. A kórház vezetése
a jövő évre kidolgozott egy intézkedési tervet, melynek hatását egész évben
realizálhatjuk. Megpróbálunk havi 9-10 milliót megtakarítani, vagyis a
mínuszból ennyit lefaragni.
-Ez hogyan lesz
lehetséges, hiszen infláció, kedvezőtlen gazdasági körülmény jövőre sem kizárt.
-Átlagosan 10 %-ot kívánunk megtakarítani az élelmezésen,
a vásárolt anyagokon, eszközökön. Az igénybe vett szolgáltatások – telefon,
áram, fűtés, biztonsági szolgálat stb. – terén is lehet takarékoskodni és a
személyi jellegű kifizetéseknél is. Egy teljesen új kezdeményezést is
elindítunk, amitől sokat remélünk. A Jászság összefogása érdekében egy nagy
kampányt szervezünk. Az itt élő és a kórházat igénybe vevő mintegy 90 ezer
ember támogatására számítunk első sorban, de az önkormányzatokra is azzal, hogy
segítik a mi kampányunkat. A kórház alapítványa javára gyűjtünk, ami ha sokan
megértik, hogy kis összegekkel is bárki segíthet, akkor eredményes lehet. Ha a
90 ezer ember egy évben egyszer 1000 forintos támogatást adna, az 90 milliót
jelentene. Természetesen szeretnénk megnyerni a vállalkozások, munkaadók
jóindulatát is. Ezzel a hiányt nagyon szépen le lehetne faragni, s zavartalan
működés mellett tudnánk ellátni a Jászságot.
Az egészségügyi bizottság elnöke,
Szántai Tibor – a pénzügyi és az egészségügyi bizottság együttes ülése után - úgy
vélekedett, a most mutatkozó hiány okát azért vizsgálni szükséges. Azonban azt
is meg kell fontolni, hogy mekkora további támogatás szükséges, ha az OEP
finanszírozási feltételek nem változnak. A dolgozók számára a II. félévre is
ígért kafetéria – azaz béren kívüli juttatás – fedezetét is elő kell teremteni,
ami mintegy 20 milliót jelentene. Azaz, újabb számításokra is szükség lesz év
végéig. Az is biztos - mondta, hogy a kórház gondja nem a kft.-vé alakításban
gyökerezik, hiszen mindenki a túlélésért küzd az egészségügyben. A költségek
csökkentése, akár a szolgáltatások szűkítése sem elképzelhetetlen azonban
2010-ben.
Hajnal-Nagy Gábort, a pénzügyi,
költségvetési és tulajdonosi bizottság elnökét is kérdeztük a kórház
beszámolója kapcsán. A bizottság támogatja, hogy a kórház a kért segítséget
megkapja. Az önkormányzatnak nincs más választása – fogalmazott az elnök. –
Egyeztettem Kiss Józseffel, a városgazdálkodási osztály vezetőjével, hogy
milyen ütemezésben tudjuk ezt az összeget átadni. A tartalék keretünkben van
forrás, de azt a 2010-es, nehezebbnek ítélt esztendőre kívántuk félre tenni.
Sajnos az élet ezt az elképzelésünket átírta. Azon lehet azonban gondolkodni,
hogy a költségek alakulását alaposan vizsgáljuk meg a kórháznál, s a 2010-es
évre vonatkozóan is tegyünk lépéseket.